职业健康(三)

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26．什么是冷伤？冷伤是如何分类的？
答：寒冷对机体的有害作用，统称为冷伤。
冷伤可分为全身性冷伤和局部性冷伤两类。全身性冷伤即体温过低。局部性冷伤又分为冻结性冷伤和非冻结性冷伤。冻结性冷伤是指短时间暴露于极低温度下或长时间暴露于冰点以下的低温而引起的局部性冷伤。非冻结性冷伤分为战壕足、浸足和冻疮三种。战壕足是因在低温、潮湿的战壕中长期站立、肢体下垂、鞋靴紧窄引起的；浸足是因为足部长时间浸渍于冰水中引起的冷伤；冻疮是受低温和潮湿作用而引起的冻伤。
27. 哪些场所或作业易引起冷伤？
答：我们的东北、华北、西北地区属于寒区。在这些地区遇到严寒、强风、潮湿的条件下，从事露天作业，如采矿、探矿、石油开采、水利工程、装卸搬运、田间劳动、行军、涉水踏雪、乘车时易引起冷伤。另外，工艺上要求低温环境的作业，如冷库、制冷车间、啤酒厂也易引起冷伤。尤其在饥饿状态下和衣服潮湿时，较正常体能和保暖下易引起冷伤。
28. 如何预防冷伤？
答：预防冷伤可以采取以下措施：
（l）耐寒锻炼。耐寒锻炼具有重要意义，可以建立冷习惯，即对寒冷或低温的适应能力。耐寒锻炼的方法有：冷水浴、冷水洗脸、洗手、洗足，也可采取冷空气刺激的方法进行锻炼。
（2）御寒设备。在冬季，寒冷作业场所要有防寒采暖设备，露天作业要设防风棚、取暖棚。
（3）加强个体防护。应选用导数系数小、吸湿性小，透气性好的材料作防寒服装，如羽绒服等。
（4）增加体内代谢放热。食用高热量的食物以增加耐寒能力。
（5）服用血管扩张药。短期从事低温作业可服用适量血管扩张药物，使血流增加，但切忌滥用。
29. 紫外线对人体有哪些危害？如何预防？
答：波长7．6－400urn的电磁波称紫外线。生产中常见的紫外线辐射源有水银石英灯、电弧焊弧光、探照灯、电炉弧光、炼钢电炉、制版强光灯、石英焊接等。
紫外线对人体的危害主要表现在：
（l）对皮肤的作用。波长小于zzonm的紫外线几乎被皮肤角化层全部吸收，波长Zponm的紫外线，对皮肤作用最强，可引起红斑反应。遭受强紫外线照射，可产生弥漫性红斑，有发痒或灼烧感，并可形成小泡或水肿。全身症状有头痛、疲劳、周身不适等。
（2）对眼睛的损伤。250"320nm的紫外线辐射可引起急性角膜结膜炎。轻症仅有双眼异物感和轻度不适，重症有眼部烧灼感或剧痛，并有高度畏光、流泪等。反复紫外线照射，可引起慢性结膜炎，引起角膜变形而造成视力障碍。
自然界中的紫外线见于太阳辐射，射线完全被臭氧层吸收，而不能到达地面，对人体没有任何不利。
紫外线辐射预防措施：
（l）采用能吸收紫外线的防护服、防护眼镜。
（2）电焊作业应设动屏障，围住作业区，防止紫外线辐射扩散，严禁探眼直视电弧光等紫外线发射源。
30．激光对人体有何危害？如何预防？
答：激光应用随着科技发展日益广泛。主要应用于工业生产中打孔、焊接、切割、通讯、激光全息等；医学上用于手术。激光的危害主要是被吸收的能量转变为热能。表现在：
（l）对皮肤的伤害。激光照射皮肤时，可引起皮肤烧灼伤。热性凝固甚至炭化。还可破坏血管、红细胞和脑组织。
（2）对眼睛的伤害。激光照射眼睛，可引起眩光感，出现现力模糊。过量照射可引起机网膜灼伤，中心视力丧失甚至失明。
长期小剂量和散反射激光照射，可有神经衰弱、工作后视力疲劳、眼痛等症状。
预防措施：
（1）建立健全安全操作规程。
（2）加强防护措施。作业场所应用吸光、不反光材料饰面，光源、光通道应设置防光罩。
（3）个人防护。激光作业人员应穿白色工作服，戴防护眼镜。
32．电磁田射对人体的危害程度取决于哪些因素？
答：电磁辐射对人体的伤害取决于：
（l）辐射强度。辐射强度大，对人体的危害与影响严重。
（2）辐射场的频率。场的频率越高，对人体的危害作用越大。
（3）受辐射时间与周期。受辐射时间长，两次受辐射间隙短，对人体的危害越严重。
（4）作业场所的温度。作业场所温度越高，受辐射后人体所表现出的症状越严重。因此，加强作业场所的通风和降温是减少电磁波对人体危害的有效手段之一。
（5）环境湿度。湿度越大，受辐射后对身体的伤害越严重。
（6）波的振荡性质，脉冲波对人体的不良影响要远大于连续波。
（7）年龄与性别。儿童、妇女对电磁辐射的敏感性要强于其他人群。
（8）身体状况差异。人的体质不同，对电磁波的感应也不同，一般讲，体弱者对电磁波的敏感度强，受电磁场作用后，出现的不适症状较正常人明显、强烈。有慢性病和作业禁忌证的人，对电磁波的敏感性强于一般人。
32．电高辐射对人体有何危害？
答：无论是粒子辐射知粒子、尸粒子）还是电磁辐射便射线、Y射线），它们的光量子能均较高，当它们与生物体作用时，都与机体细胞、组织、体液等互相作用，使组织的原子或分子电离，从而直接破坏机体的某些大分子结构。
如使蛋白质分子链断裂、核糖核酸分子链断裂、破坏一些对代谢有重要作用的酶等。此外，对于神经内分泌系统调节平衡生命的活动机体来说，当神经内分泌调节障碍时，辐射损伤的病理改变更为严重，可引起放射病。
33. 放射防护的基本方法有哪些？
答：为了达到防护目的，按照剂量限制的基本原则，
减少各类人员的内、外照射剂量，应采取的方法有：
（l）控制辐射源的质与量，是根治放射损害的方法。在不影响应用效果的前提下，应尽量减少辐射源的强度、能量和毒性。
（2）减少照射时间。外照射的总剂量与总照射时间成正比，因此必须尽量减少受照射时间。可采取减少不必要停留时间、轮换作业、提高操作技术等措施，减少个体受照射时间。
（3）加强屏蔽防护。在放射源与人员之间设置防护屏，吸收或减弱射线的能量。对于X射线和Y射线，可选用铅、铁、水泥、砖等作防护房材料；对卢射线，可用铝、有机玻璃、塑料等材料做防护屏；对于中子辐射，可用石蜡、硼酸材料防护。
（4）距离防护。点状放射源的剂量与距离平方成反比，操作中应尽可能远离放射源，切忌直接手持放射源。
（5）围封隔离。对于开放源及其作业场所必须采取“封锁隔离”的方法，把开放源控制在有限空间，防止向环境中扩散。
（6）除污保洁。操作开放型放射源，使用开放型放射性元素时，要随时清除工作环境介质的污染，监测污染水平，控制向周围环境的大量扩散。
（7）个人防护。要合理使用配备的个人防护用品，如口罩、手套、工作鞋帽、服装等；遵守个人防护规则，在开放型放射性工作场所中，禁止一切可能使放射性元素侵人人体的行为，如禁止饮水、吸烟、进食、化妆等。